Download MDR-TB PDF

TitleMDR-TB
File Size251.6 KB
Total Pages14
Document Text Contents
Page 1

Rizki KhairRizki Khair

1031032610310326

MDR-TBMDR-TB

Resisten ganda (multidrugs resistant tuberculosis/TB-MDR ) adalahResisten ganda (multidrugs resistant tuberculosis/TB-MDR ) adalah M. tuberkulosis M. tuberkulosis yangyang

resisten minimal terhadap rifampisin dan INH dengan atau tanpa OAT lainnya. Dinyatakanresisten minimal terhadap rifampisin dan INH dengan atau tanpa OAT lainnya. Dinyatakan

resisten bila hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan adanya pertumbuhan M. Tuberculosisresisten bila hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan adanya pertumbuhan M. Tuberculosis

in vitro saat terdapat satu atau lebih OAT.in vitro saat terdapat satu atau lebih OAT.

Secara umum resistensi terhadap OAT dibagi menjadi 3:Secara umum resistensi terhadap OAT dibagi menjadi 3:

1. Resistensi Primer : Resistensi primer adalah resistensi yang terjadi M. tuberculosis1. Resistensi Primer : Resistensi primer adalah resistensi yang terjadi M. tuberculosis

terhadap OAT, dimana penderita tidak memiliki riwayat pengobatan OAT atau telah mendapatterhadap OAT, dimana penderita tidak memiliki riwayat pengobatan OAT atau telah mendapat

 pengobatan OAT, namu pengobatan OAT, namun kurang dari 1 (satu) n kurang dari 1 (satu) bulan.bulan.

2. Resistensi Sekunder : Yaitu 2. Resistensi Sekunder : Yaitu pasien telah mempunyai riwayat pengobatan OAT minimalpasien telah mempunyai riwayat pengobatan OAT minimal

1(satu) bulan.1(satu) bulan.

3. Resistensi inisial : Yaitu bila tidak diketahui pasti apakah pasien sudah ada riwayat3. Resistensi inisial : Yaitu bila tidak diketahui pasti apakah pasien sudah ada riwayat

 pengobatan OAT sebelumny pengobatan OAT sebelumnya atau belum pernah.a atau belum pernah.

Terdapat empat jenis kategori resistensi Terdapat empat jenis kategori resistensi terhadap OAT, yaitu:terhadap OAT, yaitu:

Mono resistenMono resisten Resisten terhadap satu obat lini pertamaResisten terhadap satu obat lini pertama

Poli resistenPoli resisten Resisten terhadap lebih dari satu OAT lini pertamaResisten terhadap lebih dari satu OAT lini pertama

selain kombinasi isoniazid dan rifampisin.selain kombinasi isoniazid dan rifampisin.

 Multi drug resistant Multi drug resistant (MDR) (MDR) Resisten Resisten terhadap terhadap sekurang-kurangnya sekurang-kurangnya isoniazid isoniazid dandan

rifampisinrifampisin

Page 7

9. TB-HIV

Prinsip pengobatan TB-MDR

Secara umum, prinsip pengobatan TB resist obat, khususnya TB dengan MDR adalah

sebagai berikut:

1. Pengobatan menggunakan minimal 4 macam OAT yang masih efektif.

2. Jangan menggunakan obat yang kemungkinan menimbulkan resistan silang ( cross-resistance)

3. Membatasi pengunaan obat yang tidak aman

4. Gunakan obat dari golongan/kelompok 1 - 5 secara hirarkis sesuaipotensinya. Penggunaan

OAT golongan 5 harus didasarkan pada pertimbangan khusus dari Tim Ahli Klinis (TAK)

dan disesuaikan dengan kondisi program.

5. Paduan pengobatan ini diberikan dalam dua tahap yaitu tahap awal dan tahap lanjutan. Tahap

awal adalah tahap pemberian suntikan dengan lama minimal 6 bulan atau 4 bulan setelah

terjadi konversi biakan.

6. Lama pengobatan minimal adalah 18 bulan setelah konversi biakan

7. Dikatakan konversi bila hasil pemeriksaan biakan 2 kali berurutan dengan jarakpemeriksaan

30 hari.

8. Pemberian obat selama periode pengobatan tahap awal dan tahaplanjutan menganut prinsip

DOT =  Directly/Daily Observed Treatment,dengan PMO diutamakan adalah tenaga

kesehatan atau kaderkesehatan

Paduan obat TB MDR

Paduan obat TB MDR yang diberikan kepada semua pasien TB MDR ( standardized

treatment ) adalah :

6Z-(E)-Kn-Lfx-Eto-Cs/18Z-(E)-Lfx-Eto-Cs

Similer Documents